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載美洛昔康殼聚糖膜的制備及預防硬膜外瘢痕粘連的研究

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【中文關鍵詞】美洛昔康  殼聚糖    硬膜外  粘連  
【摘要】制備負載美洛昔康的殼聚糖控釋膜并考查其對硬膜外瘢痕粘連的防治效果.對36只體重200~250g的雌性健康SD大鼠分別行L2椎板切除術后,隨機分為3組:A組,在椎板缺如處不放任何藥物;B組,在椎板缺如處涂抹0.5mL透明質酸鈉;C組,在椎板缺如處放置10mm×10mm載美洛昔康殼聚糖膜.分別在術后3周和6周對術后瘢痕粘連進行評估.大體標本評價結果:術后3周,A組粘連一般,B、C組較輕;術后6周,A、B 組粘連較重,C組較輕.組織學評價結果:術后3周,A組硬膜外成纖維細胞較多,B、C組硬膜外成纖維細胞較少;術后6周,A、B組硬膜外纖維細胞多,硬膜囊受壓,C組硬膜外成纖維細胞少,粘連輕.結果表明,載美洛昔康殼聚糖膜具有良好的防治硬膜外瘢痕粘連的作用.
【部分正文預覽】

椎板切除術后 ,大量的硬膜外瘢痕粘連是導致腰部手術失敗綜合征(failed back surgery syndrome ,FBSS)的重要原因 ,如何預防或減少椎板切除術后硬膜外瘢痕的形成,對改善下腰椎手術療效具有積極意義. 目前已有研究者將酮洛芬[1 ]、雙氯芬酸鈉[2 ]、塞來昔布[3 ]等非甾類抗炎藥,經肌注或口服方式用于硬膜外瘢痕粘連的防治研究

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